Mon deuxième antibiotique pour le traitement de l'ulcère

Principal Cataracte

Je continue à vous raconter comment j'ai traité plusieurs ulcères d'estomac découverts par hasard lors d'une gastro-endoscopie.

Dans les ordonnances, le médicament principal était Emaner, à lui deux antibiotiques, l’amoxicilline et la lévofloxacine - le dernier que j’ai acheté à deux fabricants différents. La première chose que j'ai vendue à la pharmacie était la chère Israélienne Levofloxacin-Teva:

Comme vous pouvez le constater, j'ai payé presque 700 roubles. Qu'as-tu eu pour cet argent? 14 comprimés de 500 mg, une boîte en carton et des instructions de taille convenable:

L'instruction atas est tellement détaillée que je vous suggère de vous familiariser avec elle pendant que je l'ai (après tout, ce n'est pas du texte dactylographié sur Internet, mais pour ainsi dire, le plus original):

Comme vous pouvez le constater, il y a du stéarate de magnésium dans la composition - il est considéré comme un mauvais composant (excipient), mais il est toujours présent dans un antibiotique coûteux.

Et je pense que je vais le terminer - le texte dure longtemps, de l’autre côté du papier.

D'après les instructions, je me suis rendu compte qu'on m'avait prescrit une dose d'éléphant: ce n'est pas suffisant pour quelles maladies un comprimé de 500 mg est nécessaire deux fois par jour. Dose infernale.

J'ai deviné d'avance qu'il serait mauvais de suivre ce cours et en plus de l'amoxicilline au sujet de laquelle j'ai écrit une critique plus tôt. Donc c'est arrivé. L'estomac a plus ou moins toléré une dose d'attaque d'antibiotiques, avec le soutien d'Emanera, mais le reste était un déchet. Je me sentais très fatigué, épuisé.

Ces pilules ont duré 7 jours exactement. Au moment où ils ont pris fin, j’ai compris qu’il existait la lévofloxacine nationale bon marché habituelle et je l’ai acheté pour compléter le cours. Pourquoi Oui, parce que j'ai décidé qu'il n'y aurait pas pire. Ces antibiotiques me rendaient tellement malade, c’était tellement grave, je ne sais pas si c’est pire dans de telles situations. Acheté et ne pas regretter!

Je dis donc que je n’ai remarqué aucune qualité particulière dans la drogue israélienne. Peut-être y at-il un avantage à cela, mais ce n’est pas perceptible. Et la différence de prix est perceptible pour le portefeuille.

Les comprimés sous forme de comprimés, un antibiotique ordinaire, un plus global sont des instructions détaillées. Et oui, la pilule le long de la ligne longitudinale peut être divisée en deux parties, c'est ce que j'ai fait. C'est commode. Je recommande, mais conditionnel. Je ne l'achète pas moi-même la deuxième fois, je ne vois pas le point où l'équivalent national n'est pas pire.

Avis sur le médicament Levofloxacin

Indications d'utilisation

Les avis

Oui, le système urinaire est son point fort. Mon père a bu pour une inflammation de la prostate, et même sans smartprost, il a aidé, avec un lidaza. Elle a pris avec une cystite. Il est bon que cela soit prescrit pas si souvent, les bactéries n’ont aucune résistance. Et il est bien toléré, comparé à d'autres médicaments similaires.

De la prostatite aide bien. Mon mari n'avait alors que des traitements à base de prostamol et de smartprost et n'a pas dérangé la prostate pendant longtemps. Les antibiotiques ne donnent généralement pas un résultat aussi rapide.

Discussion du médicament lévofloxacine dans les dossiers des mères

. seulement un frottis n'est pas très bon "," Azithromycine "+ bougies" Néo-Penotran ", pendant trois mois, ils ont essayé de nouveau avec le mari - rien, encore des tests - et le voici, Ureaplasma)) 37 jours de traitement - Trichopol, Lévofloxacine, Doxycycline, Dysoncycline, suppositoire de Genferon pour immunité, + un tas (4-5 types d'autres bougies), des injections pyrogènes, douches douces, des tampons avec de la tétracycline. À des doses terribles. Le résultat est que ureaplasma n'a pas disparu ((le médecin dit, et après cela ne disparaît pas. Donc, vous devez réaliser l'absence d'inflammation.) Ureaplasma en soi n’est pas terrible et ne bouge pas chez le fœtus (ils écrivent sur des pathologies, etc., un non-sens). la principale raison de l'échec de la grossesse inflammation là-bas, ce qui peut causer un ureaplasma. bu.

Je suppose que le médecin m'a prescrit de la lévofloxacine pendant 28 jours, du moins pour moi-même. J'ai entendu parler de l'analyse effectuée alors que j'étais encore étudiant, stimulée d'abord par un massage de la prostate, puis par la suite (suc de la prostate ou quoi que ce soit appelé). ils étudient les infections, mais en général on nous a toujours dit que les partenaires sexuels de ceux qui vivent sans préservatif sont plus faciles à identifier par la femme, par frottis et par l'homme, c'est plus difficile parce qu'ils ont une infection qui va plus loin. Et ils auront la même infection, car avec PA ils le sont.

J'ai bu et la ciprofloxacine et la lévofloxacine. Consulté sur akev.ru. À mon avis, les risques là-bas ne sont pas très élevés. L'alimentation n'a pas été interrompue, bien que le médecin ORL ait, bien entendu, interdit de le nourrir.

. aplasma) bien transféré, après boire mieux bifiform, linex-garbage. Diflucan du muguet. Allinkin alpha de papiloma, je n'ai pas traité. Si vous avez deux plaies, alors je ne comprends pas pourquoi la lévofloxacine et l’atrican. Mais le médecin voit la situation dans son ensemble, peut-être qu’elle sait mieux (je ne vois pas beaucoup de choses terribles, ne vous inquiétez pas. Je pense que c’est le cas du VPH, et j’ai déjà été enceinte deux fois, vrai BW, mais j’ai eu une mutation des gènes de l’hémostase (((je dois trouver un hématologue.) nous prévoyons bu.

Je pense que vous devez changer l'antibiotique. Si un groupe n’aide pas un groupe, il le remplace par un autre. La Ceftriaxone est un bon antibiotique, fort. Mais discutez-en avec Laura. Si vous interrompez Lévofloxacine à présent, votre bactérie y deviendra résistante. Et pourquoi ne pas lui administrer des antibiotiques localement ? C'est dans le nez? Dans le traitement de l'otite moyenne et goutte à goutte dans l'oreille et prendre à l'intérieur. Aussi, ne serait pas mal non plus.

Voici ce que j'ai trouvé dans les instructions: Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement: la lévofloxacine est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes.

. La phytolysine et le canephron le sont maintenant. Ainsi, en cas de rechute de cystite aiguë, les antibiotiques les plus probables sont la ciprofloxocine, ou mieux la tavanic (lévofloxacine), bien que ce ne soit honnêtement pas correct lorsque nous buvons quelque chose ((, chez le médecin en attendant de semer avec sensibilité, je vous écrirai de manière personnelle.

. Oh, je suis prêt et ça, juste pour aider. Augmentin a passé beaucoup de temps à boire - cela a aidé, sauf que le thème a disparu, mais ma tête me fait encore mal :( Aujourd'hui, un autre antibiotique a été prescrit, la lévofloxacine comme. Oh, j'espère que ça va aider.

L'urologue nous a dit que si nous prenions un spermaktin après traitement par eco, nous avons ensuite été traités, car la pyospermie était la conséquence d'une prostatite naissante. La guérison de la lévofloxacine, de la longidase et du vobenzyme. La repromatologue a expliqué que la pyospermie pour l'environnement n'était pas un obstacle! nous sommes enceintes))) et je vous souhaite quelque chose.

Merci, nous n’en avons pas eu davantage non plus. maintenant je goutte goutte à goutte la lévofloxacine. a déclaré que si après 2 semaines ne aide pas, alors l'opération

. (médicaments: suprax, céfixime, céfazoline, céfalexine, claforan, céfaxime, fortum, céfazépime, céfépime, céfriimone, rocefin), fluoroquinolones respiratoires (sparfloxacine, lévofloxacine, lévofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine). En cas de gravité légère ou modérée de la maladie, il est préférable d’utiliser des formes posologiques pour administration orale (comprimés, suspension, sirops, etc.), sous forme sévère - le seul moyen possible d’administrer le médicament est l’injection. Parfois, ils combinent les deux méthodes d'administration du médicament. Si vous suspectez une étiologie virale (la cause du développement) de la bronchite - il est nécessaire de compléter le traitement avec des médicaments antiviraux. Les médicaments à large spectre les plus abordables i.

Lévofloxacine antibiotique - un profil large, il est donc prescrit à tous au moindre soupçon. En fait, j'ai semé il y a peu de temps (moins d'un mois s'est écoulé). On n'a trouvé que des titres entérococciques élevés et ils sont sensibles à tous les antibiotiques (à l'exception de la doxycycline, semble-t-il). Je suis très heureux qu'après une longue série d'antibiotiques à l'hôpital, j'étais sûr que ma bactérie mutait et deviendrait résistante à tout. Le médecin, cependant, ne le savait pas au moment de prescrire un traitement. C'est vraiment "à l'oeil".

Dans la lévofloxacine, la demi-vie (c’est le temps pendant lequel la moitié de la dose absorbée est éliminée) est de 6 à 8 heures, et en 48 heures, elle est éliminée à 87%, et ainsi de suite. Cela signifie qu'une semaine après la dernière pilule dans le corps, ce ne sera pas exactement. Vous avez correctement remarqué le cartilage, cela concerne principalement les femmes. Pendant trois mois, cela est principalement dû au fait que vous devez vous assurer que l'infection que vous avez traitée avec l'antibiotique a été guérie, afin de ne pas se surcharger mutuellement avec des agents utilisateurs non protégés, dans le cas de esl.

Lévofloxacine-Teva

La composition

1 comprimé de lévofloxacine-Teva à 250 mg contient 256,23 mg d’hémihydrate de lévofloxacine, ce qui équivaut à 250 mg de lévofloxacine;

1 comprimé de lévofloxacine-Teva 500 mg contient 512,46 mg d’hémihydrate de lévofloxacine, ce qui équivaut à 500 mg de lévofloxacine;

Excipients: fumarate de sodium, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal, copolyvidone, cellulose microcristalline, enveloppe rose Opadry II 31К34554.

Forme de dosage

Comprimés, pelliculés.

Principales propriétés physiques et chimiques: rose, ovale, biconvexe, de 6 x 13 mm ou de 8 x 16 mm, pelliculé, avec entaille sur un côté et sur les côtés; avec "L" gravé sur le côté sans risque.

Groupe pharmacologique

Agents antibactériens du groupe des quinolones. Fluoroquinolones.

Code ATX J01M A12.

Propriétés pharmacologiques

La lévofloxacine est caractérisée par un large spectre d'action antibactérienne. L'effet bactéricide est assuré par l'inhibition de la lévofloxacine par l'enzyme bactérienne ADN gyrase, qui appartient à la topoisomérase de type II. Le résultat de cette inhibition est l'impossibilité de faire passer l'ADN bactérien d'un état de relaxation à un état de super torsion, ce qui rend impossible la division (reproduction) ultérieure des cellules bactériennes. Le spectre d'activité de la lévofloxacine comprend des bactéries à Gram positif, des bactéries à Gram négatif, ainsi que des bactéries non en fermentation.

Espèce habituellement sensible

Aérobies à Gram positif, Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus methicylinututvi, Staphylococcus saprophyticus

Streptocoques des groupes C et G, Streptococcus agalactiae, Pneumonie à Streptococcus, Streptococcus pyogenes

Aérobies à Gram négatif Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Autres: pneumonie à Chlamydophila, Chlamydophila psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, pneumonie à Mycoplasma, Mycoplasma Hominis, Ureaplasma urealyticum.

Types avec résistance acquise possible

Aérobies à Gram positif: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus methicylinututvi, Staphylococcus coagulase négatif.

Aérobes Gram-négatifs Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Syabialis, Providencia,

Anaérobies: Bacteroides fragilis.

Souches naturellement résistantes

Aérobies à Gram positif: Enterococcus faecium.

Mécanisme de développement de la résistance

La résistance à la lévofloxacine se développe par mutation progressive du site cible dans les deux types de topoisomérase II, ADN gyrase et topoisomérase IV. D'autres mécanismes de résistance, tels que la perméabilité (typique de Pseudomonas aeruginosa) et des mécanismes d'écoulement peuvent affecter la sensibilité à la lévofloxacine.

Il existe une résistance croisée entre la lévofloxacine et d'autres fluoroquinolones. Compte tenu de son mécanisme d’action, il n’existe aucune résistance croisée entre la lévofloxacine et d’autres classes d’agents antibactériens.

La concentration limite (point de rupture) de l'antibiotique (ou les valeurs limites du diamètre de la zone d'inhibition de la croissance d'un microorganisme).

EUCAST (Comité européen d'essais de sensibilité aux antimicrobiens) recommande la CMI (BMD) de la lévofloxacine pour déterminer la sensibilité des organismes indirectement sensibles et des microorganismes indirectement résistants présentés dans le tableau 1 en fonction des essais de CMI (mg / L).

EUCAST MIK défini cliniquement pour la lévofloxacine (version 2.0, 2012-01-01)

La prévalence de la résistance peut varier géographiquement et avec le temps pour chaque espèce, aussi des informations locales sur la résistance sont-elles très importantes, en particulier dans le traitement des infections graves. Si nécessaire, vous devriez faire appel à des experts, lorsque la prévalence locale de la résistance est telle que la faisabilité de l’utilisation du remède, du moins pour certains types d’infections, reste en question.

Aspiration Une fois ingérée, la lévofloxacine est absorbée rapidement et presque complètement, la concentration plasmatique maximale est atteinte 1 à 2 heures après l'administration. La biodisponibilité est de 99 à 100%. La prise de nourriture affecte quelque peu son absorption. Des résultats stables sont obtenus dans les 48 heures suivant l'application de 500 mg 1 à 2 fois par jour.

Distribution Environ 30 à 40% de la lévofloxacine est liée aux protéines de lactosérum. Le volume de distribution moyen de la lévofloxacine est d’environ 100 litres après une dose unique et répétée de 500 mg, ce qui indique une bonne distribution dans les tissus corporels.

L'effet cumulatif de la lévofloxacine à une dose de 500 mg 1 fois par jour n'a pas de signification clinique et peut être rejeté. Il y a un insignifiant, mais son accumulation prévue à une dose de 500 mg 2 fois par jour. Des taux de distribution stables sont atteints dans les 3 jours.

Distribution dans la muqueuse bronchique et le secret de l'épithélium bronchique. La concentration maximale de lévofloxacine dans la muqueuse bronchique et la sécrétion de l'épithélium bronchique à une dose de 500 mg par os étaient respectivement de 8,3 mg / g et de 10,8 mg / ml.

Distribution dans le tissu pulmonaire. La concentration maximale de lévofloxacine dans le tissu pulmonaire à une dose de 500 mg par os était d'environ 11,3 mg / g et a été atteinte 4 à 6 heures après l'administration. La concentration dans les poumons a constamment dépassé celle dans le plasma.

La distribution des bulles dans le liquide. La concentration maximale de lévofloxacine dans le liquide des blisters après administration de 500 mg 1 ou 2 fois par jour était de 4 et 6,7 µg / ml, respectivement.

Distribution dans le liquide céphalo-rachidien. La lévofloxacine pénètre mal dans le liquide céphalorachidien.

Distribution dans le tissu prostatique. Après avoir pris 500 mg de lévofloxacine 1 fois par jour pendant 3 jours, les concentrations moyennes dans le tissu prostatique étaient respectivement de 8,7 µg / g, 8,2 µg / g et 2 µg / g après 2, 6 et 24 heures; le rapport moyen des concentrations de la prostate et du plasma est de 1,84.

Concentration dans l'urine. La concentration moyenne de lévofloxacine pendant 8 à 12 heures après une dose unique de 150, 300 ou 500 mg par os était de 44, 91 et 200 µg / ml, respectivement.

La lévofloxacine est très peu métabolisée. Les métabolites sont la disméthyl-lévofloxacine et le lévofloxacine N-oxyde. Ces métabolites représentent moins de 5% de la quantité excrétée dans les urines.

Conclusion Après administration orale, la lévofloxacine est relativement lentement excrétée du plasma (la demi-vie d’élimination est de 6 à 8 heures). Le retrait est effectué principalement par les reins (85% de la dose administrée). Il n'y a pas de différence significative dans la pharmacocinétique de la lévofloxacine après administration intraveineuse et orale. La lévofloxacine est soumise à une pharmacocinétique linéaire allant de 50 à 600 mg.

Caractéristiques cliniques

Des indications

Levofloxacin-Teva est indiqué dans le traitement des infections causées par des microorganismes sensibles à la lévofloxacine chez l'adulte:

sinusite bactérienne aiguë;

exacerbation de la bronchite chronique;

infections compliquées de la peau et des tissus mous.

Dans le cas du traitement des infections susmentionnées, le médicament n’est utilisé que lorsque l’emploi d’autres agents antibactériens, qui sont généralement destinés au traitement initial de ces infections, est impossible.

infections compliquées des voies urinaires (y compris pyélonéphrite);

prostatite bactérienne chronique

anthrax pulmonaire: prophylaxie et traitement après exposition.

La lévofloxacine-Teva sous cette forme posologique (comprimés) peut être utilisée pour compléter le traitement chez les patients qui ont présenté une amélioration de la progression du traitement initial par la lévofloxacine-Teva avec une solution injectable.

Il convient de prendre en compte les recommandations officielles sur l'utilisation correcte des agents antibactériens

Contre-indications

Hypersensibilité à la lévofloxacine, à d'autres fluoroquinolones ou à l'un des composants du médicament.

La période de grossesse et d'allaitement.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions.

Effet d'autres médicaments sur la lévofloxacine

Sels de fer, sels de zinc, antiacides contenant du magnésium et de l'aluminium, didanosine.

L'absorption de la lévofloxacine est considérablement réduite lors de la prise simultanée de sels de fer et d'antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium, ou de la didanosine (uniquement pour les formes contenant des agents tampons à base d'aluminium ou de magnésium). L'utilisation simultanée de fluoroquinolones et de multivitamines contenant du zinc entraîne une diminution de leur absorption par voie orale. Les comprimés doivent être pris au moins 2 heures après l’utilisation de préparations contenant des cations divalents ou trivalents, tels que les sels de fer ou les antiacides contenant du magnésium ou de l’aluminium. Le carbonate de calcium a un effet minimal sur l'absorption de la lévofloxacine par voie orale.

La biodisponibilité de la lévofloxacine est significativement réduite avec l’utilisation simultanée de sucralfate. Si le patient doit recevoir à la fois du sucralfate et de la lévofloxacine, il est préférable de prendre le sucralfate 2 heures après avoir pris les comprimés de Levofloxacine-Tev.

Théophylline, fenbufène ou autres anti-inflammatoires non stéroïdiens similaires

Il n'y a pas eu d'interaction pharmacocinétique de la lévofloxacine avec la théophylline. Cependant, une réduction significative du seuil d'épilepsie est possible, alors que les quinolones sont utilisées avec la théophylline, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres agents réduisant le seuil d'épilepsie. La concentration de lévofloxacine en présence de fenbufène était environ 13% plus élevée qu'avec la lévofloxacine seule.

Probénécide et Cimétidine

Le probénécide et la cimétidine ont un effet statistiquement significatif sur l’élimination de la lévofloxacine.

La clairance rénale de la lévofloxacine est réduite de 24% en présence de cimétidine et de 34% de probénécide. Cela est dû au fait que les deux médicaments sont capables de bloquer la sécrétion tubulaire de la lévofloxacine. Toutefois, dans l’étude, les différences cinétiques statistiquement significatives n’ont pas de signification clinique. La lévofloxacine doit être administrée avec prudence en même temps que les médicaments qui affectent la sécrétion tubulaire, tels que le probénécide et la cimétidine, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Il est connu que la pharmacocinétique de la lévofloxacine n’a été causée par aucun effet cliniquement significatif lorsqu’on utilise la lévofloxacine avec du carbonate de calcium, de la digoxine, du glibenclamide, de la ranitidine.

L'effet de la lévofloxacine sur d'autres médicaments

La demi-vie de la cyclosporine est augmentée de 33% en cas d’utilisation simultanée de la lévofloxacine.

Antagonistes de la vitamine K

Lorsqu'il est appliqué simultanément avec des antagonistes de la vitamine K (par exemple, la warfarine), une augmentation du rapport de normalisation international (MES) et / ou des saignements a été rapportée, ce qui peut être prononcé. Malgré cela, chez les patients recevant des antagonistes de la vitamine K simultanément, les taux de coagulation doivent être surveillés.

Médicaments allongeant l'intervalle QT

La lévofloxacine, comme d’autres fluoroquinolones, doit être utilisée avec prudence chez les patients recevant des médicaments connus pour leur capacité à allonger l’intervalle QT (par exemple, médicaments antiarythmiques de classe IA et III, antidépresseurs tricycliques, macrolides et antipsychotiques), voir "Caractéristiques de l’application".

Autres informations pertinentes.

L'effet de la lévofloxacine sur la pharmacocinétique de la théophylline (qui est un substrat marqueur de l'enzyme CYP1A2) n'est pas observé, ce qui suggère que la lévofloxacine n'est pas un inhibiteur du CYP1A2.

Aucune interaction cliniquement significative avec la nourriture n'a été observée. Ainsi, les comprimés de Levofloxacin-Teva peuvent être pris indépendamment du repas.

Caractéristiques de l'application

S. aureus résistant à la méthicilline.

Pour la méthicilline S. aureus (MRSA), la probabilité de résistance aux fluoroquinolones, y compris la lévofloxacine, est très élevée. À cet égard, la lévofloxacine n'est pas recommandée pour le traitement d'infections causées ou soupçonnées d'être causées par le SARM, à moins que les résultats des tests de laboratoire ne confirment la sensibilité de l'agent pathogène à la lévofloxacine.

La lévofloxacine peut être utilisée pour traiter la sinusite bactérienne aiguë et l'exacerbation de la bronchite chronique, si ces infections ont été diagnostiquées en conséquence.

La résistance à la fluoroquinolone chez E. coli (l'agent causal le plus courant d'infections des voies urinaires) varie selon les pays. Lors de la prescription de fluoroquinolones, il convient de prendre en compte la prévalence locale de la résistance d'E. Coli aux fluoroquinolones.

Dans le cas de l'anthrax pulmonaire, l'application est basée sur les données de susceptibilité in vitro de Bacillus anthracis et des données expérimentales sur les animaux, ainsi que sur des données limitées, relatives à l'application sur l'homme. Les médecins doivent prendre en compte les documents de consensus nationaux et / ou internationaux sur le traitement de l’anthrax.

Tendinite et déchirure des tendons

Lors du traitement des quinolones, une tendinite peut survenir, pouvant conduire à une rupture du tendon, y compris du tendon d'Achille. Des tendinites et des ruptures des tendons, parfois bilatérales, peuvent survenir 48 heures après l'application de la lévofloxacine et même plusieurs mois après l'abolition de la lévofloxacine. Les tendinites et les ruptures des tendons sont les plus sensibles chez les patients de plus de 60 ans, les patients recevant une dose quotidienne de 1 000 mg de lévofloxacine, ainsi que les patients traités par corticostéroïdes. La dose quotidienne doit être ajustée chez les patients âgés, compte tenu de la clairance de la créatinine. Il est nécessaire de surveiller l'état des patients âgés si la lévofloxacine leur est destinée. Si vous pensez que vous avez une tendinite à la lévofloxacine, vous devez immédiatement arrêter et commencer le traitement nécessaire (par exemple, assurer l'immobilisation du tendon), voir

Maladies à Clostridium difficile

La diarrhée, particulièrement grave, persistante et / ou hémorragique, pendant ou après le traitement, peut être le symptôme d'une maladie causée par Clostridium difficile, dont la forme la plus grave est la colite pseudomembraneuse. En cas de suspicion de colite pseudo-membraneuse, vous devez cesser immédiatement d'utiliser le médicament, commencer immédiatement le traitement d'entretien et, si nécessaire, un traitement spécifique (par exemple, la vancomycine par voie orale). Les moyens qui suppriment la motilité intestinale sont contre-indiqués dans cette situation clinique.

Patients sujets aux crampes

La lévofloxacine est contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents d'épilepsie. Comme les autres quinolones, Levofloxacin-Teva doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients prédisposant aux convulsions, tels que les patients présentant des lésions du système nerveux central, avec un traitement simultané au fenbufen et à des anti-inflammatoires non stéroïdiens similaires ou à des médicaments augmentant la préparation à la convulsivité comme la théophylline (voir

Patient présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase

Les patients présentant des anomalies existantes ou existantes dans l’activité de la glucose-6-phosphate déshydrogénase peuvent être sujets à des réactions hémolytiques lors du traitement de groupes quinolones avec des agents antibactériens. Ils doivent donc être traités avec la lévofloxacine avec prudence et surveiller la survenue d’une hémolyse.

Patients souffrant de malnutrition

La lévofloxacine-Teva étant principalement excrétée par les reins, une adaptation de la posologie est nécessaire chez les patients insuffisants rénaux (insuffisance rénale), voir la rubrique «Posologie et administration».

Réactions d'hypersensibilité

La lévofloxacine peut parfois provoquer des réactions d'hypersensibilité graves, voire mortelles (par exemple, un œdème de Quincke, jusqu'à un choc anaphylactique) après l'application de la dose initiale (voir la section «Réactions indésirables»). Dans ce cas, les patients doivent arrêter le traitement immédiatement et consulter un médecin.

Réactions bulleuses sévères.

Lorsque la lévofloxacine était utilisée, des réactions bulleuses sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et la nécrolyse épidermique toxique, ont été rapportées. Les patients doivent être prévenus qu'en cas de réactions cutanées et de muqueuses, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de prendre de la lévofloxacine, de consulter un médecin et de commencer le traitement approprié.

Modification de la glycémie.

Lors de l’utilisation de quinolones, en particulier chez les patients diabétiques prenant simultanément un hypoglycémiant oral (y compris le glibenclamide) ou de l’insuline, des modifications de la glycémie (hyperglycémie et hypoglycémie) ont été rapportées. Des cas de coma hypoglycémique ont été rapportés. Les patients diabétiques doivent contrôler leur glycémie.

Bien que la photosensibilisation se produise très rarement lors de l’utilisation de la lévofloxacine, il est recommandé de ne pas exposer les patients aux fortes rayons du soleil ou aux rayons UV artificiels (lampes à rayonnement ultraviolet artificielles, lits de bronzage, par exemple) lorsqu’ils prennent Levofloxacine-Teva pendant 48 heures après l’arrêt du médicament..

Patients recevant des antagonistes de la vitamine K

En raison d’une possible augmentation des tests de coagulation (ratio IF / rapport de normalisation international) et / ou d’hémorragies chez les patients traités par Levofloxacine-Teva en association avec un antagoniste de la vitamine K (par exemple, la warfarine), des tests de coagulation doivent être observés si ces médicaments sont utilisés simultanément (voir

Des réactions psychotiques ont été rapportées chez des patients prenant des quinolones, notamment la lévofloxacine-Teva. Dans de très rares cas, ils ont évolué vers des idées suicidaires et un comportement autodestructeur, parfois seulement après la prise d'une dose unique de lévofloxacine (voir la section «Réactions indésirables»). Si le patient présente ces réactions, la prise de Levofloxacin-Teva doit être arrêtée et utilisée pour prendre des mesures de réponse. Il est recommandé d'utiliser Lévofloxacine-Teva avec prudence chez les patients présentant des troubles psychotiques ou chez les patients ayant des antécédents de maladie mentale.

Allongement QT

Les fluoroquinolones, y compris la lévofloxacine-Tev, doivent être utilisées avec prudence chez les patients présentant des facteurs de risque connus pour allonger l'intervalle QT, tels que, par exemple:

- syndrome du QT long congénital;

- l'utilisation simultanée de médicaments connus pour leur capacité à allonger l'intervalle QT (par exemple, médicaments antiarythmiques de classe IA et III, antidépresseurs tricycliques, macrolides, antipsychotiques);

- déséquilibre électrolytique non corrigé (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie)

- maladie cardiaque (par exemple, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, bradycardie).

Les patients âgés et les femmes peuvent être plus sensibles aux médicaments qui allongent l’intervalle QT. Il faut donc prendre des précautions lors de l’utilisation de fluoroquinolones, y compris la lévofloxacine, pour ces catégories de patients (voir la section «Posologie et administration», «Patients âgés»). section "Interactions avec d'autres médicaments et autres types d'interactions", "Effets indésirables", "Surdosage").

Des cas de neuropathie périphérique sensorielle ou sensorimotrice, pouvant survenir rapidement, ont été rapportés chez des patients prenant des fluoroquinolones, notamment la lévofloxacine. La prise de lévofloxacine doit être interrompue si le patient présente des symptômes de neuropathie afin de prévenir la survenue d'une affection irréversible.

Lors de la prise de lévofloxacine, des cas d'hépatite nécrotique avant une insuffisance hépatique ont été signalés, constituant un danger pour la vie, principalement chez les patients atteints de maladies sous-jacentes sévères, telles que la sepsie (voir

Exacerbation de la myasthénie grave

Les fluoroquinolones, notamment la lévofloxacine, bloquent la transmission neuromusculaire et peuvent provoquer une faiblesse musculaire chez les patients atteints de myasthénie grave. Lors de l'administration de fluoroquinolones après l'enregistrement, des effets indésirables graves ont été rapportés, notamment des décès et la nécessité de soutenir la respiration des patients atteints de myasthénie grave. La lévofloxacine n'est pas recommandée chez les patients atteints de myasthénie grave au cours des antécédents.

En cas de déficience visuelle ou d’autres effets sur les yeux, contactez immédiatement un ophtalmologiste (voir Sections "Effets indésirables", "Possibilité d’influencer le taux de réaction en conduisant des véhicules ou d’autres mécanismes").

Lorsque la lévofloxacine est utilisée, en particulier pendant longtemps, des infections opportunistes et la croissance de micro-organismes résistants sont possibles. Si une surinfection se développe pendant le traitement, des mesures appropriées doivent être prises.

Impact sur les tests de laboratoire

Chez les patients traités par la lévofloxacine, la détermination des opiacés dans les urines peut donner un résultat faussement positif. Il peut être nécessaire de confirmer des résultats de test positifs pour les opiacés en utilisant des méthodes plus spécifiques.

La lévofloxacine inhibe la croissance de Mycobacterium tuberculosis. Par conséquent, un résultat faussement négatif est possible lors d'un examen bactériologique chez des patients atteints de tuberculose.

Substances auxiliaires (lactose)

Le médicament contient du lactose, il ne doit donc pas être prescrit aux patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Utilisez pendant la grossesse ou l'allaitement.

Période de gestation Les données sur l'utilisation de la lévofloxacine chez la femme enceinte sont limitées.

En raison du manque de recherche avec la participation des personnes et des dommages possibles du cartilage articulaire dans le corps causés par la quinolone, qui se développe, Levofloxacin-Teva est contre-indiqué aux femmes enceintes et allaitantes. Si une grossesse survient pendant le traitement, cela doit être signalé au médecin.

Allaitement. La lévofloxacine est contre-indiquée pendant l’allaitement. Les informations sur la libération de lévofloxacine dans le lait maternel ne suffisent pas, bien que d'autres fluoroquinolones soient excrétées dans le lait maternel. En raison du manque de recherche avec la participation des personnes et des dommages possibles aux fluoroquinolones du cartilage articulaire dans le corps qui se développe, Levofloxacin-Teva ne peut pas être prescrit par l'allaitement.

La fertilité La lévofloxacine n'entraînerait pas d'altération de la fertilité ni des fonctions de reproduction chez le rat.

La capacité d'influencer le taux de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.

Les patients qui conduisent des véhicules, travaillent avec des machines et des mécanismes, doivent prendre en compte les éventuels effets indésirables du système nerveux (vertiges / vertiges, engourdissements, somnolence, confusion mentale, troubles de la vue et de l’ouïe, troubles du mouvement),

Posologie et administration

Les comprimés de lévofloxacine-Teva sont pris 1 ou 2 fois par jour. La dose dépend du type, de la gravité de l'infection et de la sensibilité de l'agent pathogène probable.

La lévofloxacine-Teva sous cette forme posologique (comprimés) peut être utilisée pour compléter le traitement chez les patients qui ont présenté une amélioration lors du traitement initial par la lévofloxacine-Teva avec une solution injectable, aux mêmes doses.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie et ne dépasse pas 14 jours. Il est recommandé de poursuivre le traitement par Levofloxacin-Teva pendant au moins 48 à 72 heures après la normalisation de la température corporelle ou la destruction des agents pathogènes confirmée par des tests microbiologiques.

Les comprimés de lévofloxacine-Teva doivent être avalés sans croquer ni boire beaucoup de liquide. Pour faciliter le dosage, un comprimé peut être divisé par risque de séparation. Vous pouvez prendre des pilules avec de la nourriture ou à un autre moment.

Le médicament doit être utilisé au moins 2 heures avant ou après l'utilisation de sels de fer, de sels de zinc, d'antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium, de la didanosine (uniquement pour les formes contenant de l'aluminium ou du magnésium dans des agents tampons) et du sucralfate (voir

La posologie recommandée chez l'adulte ayant une fonction rénale normale, pour laquelle la clairance de la créatinine est de 50 ml / min

Lévofloxacine Teva - un moyen de lutter contre la prostatite

La lévofloxacine-Teva est un médicament recherché qui fait partie du traitement complexe de diverses maladies infectieuses. Les médecins prescrivent le médicament après avoir examiné le patient et identifié l'agent causal du processus inflammatoire. La lévofloxacine ne peut être prise que conformément à un régime prescrit par un spécialiste, car le médicament présente des contre-indications et peut entraîner des effets indésirables.

Dans la classification internationale chimie atomique, le médicament appartient à la catégorie des agents antimicrobiens systémiques et fait partie du groupe des médicaments antibactériens à large spectre. La lévofloxacine se voit attribuer le code ATX J01MA12.

C'est un médicament populaire qui fait partie du traitement complexe de diverses maladies infectieuses.

Composition et formes posologiques

Le médicament est disponible sous plusieurs formes. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des pilules, des gouttes pour les yeux et une solution pour perfusion. L'ingrédient actif principal de l'antibiotique est l'hémigadrate de lévofloxacine. Les comprimés jaunes en capsule contiennent 250 ou 500 mg de l'ingrédient actif. L'unité du médicament est placée dans des ampoules et des cartons.

Les gouttes pour le traitement des yeux sont constituées d'une solution incolore homogène à 0,5%, vendue en flacons de 5 et 10 ml avec un bouchon compte-gouttes spécial. La forme posologique destinée à la perfusion intraveineuse contient 5 mg d'antibiotique pour 1 ml de volume. La solution pour perfusion est vendue en flacons de 100 ml.

Groupe pharmacologique

L'antibiotique appartient à la quinolone systémique et est un médicament de la série des fluoroquinolones. L'agent antimicrobien a un large spectre d'action, détruisant un certain nombre de microorganismes nuisibles.

L'antibiotique appartient à la quinolone systémique et est un médicament de la série des fluoroquinolones.

Action pharmacologique

Le médicament tue les cellules bactériennes au niveau génétique. Cela est dû au fait que le composant actif est capable de détruire l'ADN de divers représentants de la microflore pathogène. De plus, l'impact est effectué même sur les cellules qui sont au repos. Par conséquent, l'antibiotique est très efficace.

Levir fait partie de la société dans le domaine des droits de l'homme à l'être humain Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. groupes viridans (souches sensibles et résistantes à la pénicilline).

Le médicament peut être prescrit pour les infections causées par des bactéries aérobies à Gram négatif. Efficace contre Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella.

Le médicament tue les cellules bactériennes au niveau génétique.

Certains agents infectieux anaérobies sont sensibles à l'action du composant antibactérien: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium, Clostridium perfringens, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Propionibacterium, Veilonella.

La lévofloxacine perturbe les fonctions vitales de Bartonella spp., De Chlamydia pneumoniae, de Chlamydia psittaci, de Chlamydia trachomatis, de Mycoplasma pneumoniae, d'Ureaplasma urealyticum.

Indications d'utilisation de Levofloxacin-Teva

Le médicament est utilisé pour lutter contre les maladies inflammatoires causées par des bactéries sensibles au médicament. L'antibiotique aide en cas d'infections des voies respiratoires supérieures, telles que bronchites, pharyngites, angines de poitrine et pneumonies.

L'efficacité du médicament dans le traitement des pathologies ORL de nature bactérienne a été prouvée. Ceux-ci incluent l'inflammation de l'oreille moyenne, la sinusite, la sinusite, la sinusite frontale.

Le médicament est indiqué pour la lutte contre les infections des voies urinaires et du système reproducteur (cystite, pyélonéphrite, prostatite, vaginite bactérienne, chlamydia urogénitale).

Les comprimés et la solution pour perfusion antibiotiques sont utilisés dans les maladies inflammatoires de la peau et des tissus mous, notamment la furonculose et les abcès. Les gouttes oculaires sont utilisées en ophtalmologie.

Avis sur Levofloxacin-teva

Forme de sortie: Solution

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Instructions pour l'utilisation de Levofloxacin-teva

Forme de libération, composition et emballage

Solution pour infusion transparente, couleur jaune verdâtre.

Excipients: chlorure de sodium à 9 mg, acide chlorhydrique q.s., eau d / et q.s. jusqu'à 1 ml.

100 ml - bouteilles de verre incolore (1) - emballages en carton.

Action pharmacologique

Agent antimicrobien pour fluoroquinolone à large spectre. Effet bactéricide. Il bloque l'ADN gyrase (topoisomérase II) et la topoisomérase IV, perturbe le surenroulement et l'assemblage de cassures d'ADN, inhibe la synthèse de l'ADN et provoque de profonds changements morphologiques dans le cytoplasme, la paroi cellulaire et les membranes.

Il est actif contre Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes et Streptococcus agalactiae, les streptocoques du groupe viridans, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est absorbée par le tractus gastro-intestinal rapidement et presque complètement. La prise de nourriture a peu d'effet sur la vitesse et la complétude de l'absorption. La biodisponibilité est de 99%. Cmax est atteint en 1-2 heures et quand pris 250 mg et 500 mg est 2,8 et 5,2 mg / ml, respectivement. Liaison aux protéines plasmatiques - 30 à 40%. Il pénètre bien dans les organes et les tissus: poumons, muqueuse bronchique, expectorations, organes du système urogénital, leucocytes polymorphonucléaires, macrophages alvéolaires. Dans le foie, une petite partie est oxydée et / ou désacétylée. La clairance rénale représente 70% de la clairance totale.

T1/2 - 6-8 heures.Excrété principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Moins de 5% de la lévofloxacine est excrété sous forme de métabolites. Sous forme inchangée, 70% sont excrétés dans l'urine dans les 24 heures et 87% en 48 heures. Dans les selles pendant 72 heures, 4% de la dose ingérée est détectée. Après perfusion intraveineuse 500 mg pendant 60 minutes de Cmax - 6,2 µg / ml. Avec a / dans une introduction unique et répétée du V apparentd après l'introduction de la même dose est de 89-112 litres, Cmax - 6,2 µg / ml T1/2 - 6,4 h

Des indications

Régime posologique

Appliquer à l'intérieur ou dans / dans.

Avec la sinusite - à l'intérieur, 500 mg 1 heure / jour; pendant l'exacerbation de la bronchite chronique - 250-500 mg 1 heure / jour. Avec pneumonie - à l'intérieur, 250-500 mg 1-2 fois / jour (500-1000 mg / jour); In / in - 500 mg 1-2 fois / jour. Pour les infections des voies urinaires - par la bouche, 250 mg 1 heure / jour ou IV à la même dose. Pour les infections de la peau et des tissus mous - 250-500 mg ingérés par voie orale une à deux fois par jour ou IV, 500 mg deux fois par jour. Après l’introduction dans quelques jours, vous pouvez passer à l’ingestion avec la même dose.

En cas de maladie rénale, la dose est réduite en fonction du degré de dysfonctionnement: avec un CC = 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 fois / jour, avec un CC = 10-19 ml / min - 125 mg 1 fois sur 12 -48 h, avec QC

Effets secondaires

Du côté du système digestif: nausée, vomissement, diarrhée, anorexie, douleur abdominale, entérocolite pseudo-membraneuse, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hyperbilirubinémie, hépatite, dysbiose

Depuis le système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, collapsus vasculaire, tachycardie.

Métabolisme: hypoglycémie (augmentation de l'appétit, transpiration, tremblements).

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, faiblesse, somnolence, insomnie, paresthésies, anxiété, peur, hallucinations, confusion, dépression, troubles du mouvement, convulsions.

Des sens: déficience visuelle, audition, odorat, goût et sensibilité tactile.

Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie, rupture du tendon, faiblesse musculaire, tendinite.

Du côté du système urinaire: hypercreatininemia, néphrite interstitielle.

Du côté du système hématopoïétique: éosinophilie, anémie hémolytique, leucopénie, neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie, pancytopénie, hémorragies.

Réactions dermatologiques: photosensibilisation, démangeaisons, gonflement de la peau et des muqueuses, érythème malin exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Réactions allergiques: urticaire, bronchospasme, asphyxie, choc anaphylactique, pneumonite allergique, vasculite.

Autres: exacerbation de la porphyrie, rhabdomyolyse, fièvre persistante, développement d'une surinfection.

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