Ketotifen (Ketotifen)

Principal Maladies

Le kétotifène est un antihistaminique non bronchodilatateur. La substance active est le kétotifène (kétotifène) sous forme de fumarate de kétotifène. Le médicament est utilisé pour le traitement systémique des allergies. Les instructions d’utilisation du kétotifène sont établies sur la base des recommandations relatives à l’utilisation par les fabricants: Usine pharmaceutique Irbit (Russie), Rosepharm Ltd. (Russie), Update PKF (Russie), Usine de préparations médicales Borisov (Biélorussie), Sopharma (Bulgarie).

Composition et libération

Le médicament est disponible sous forme de comprimés, sirop et gouttes pour les yeux. En fonction du diagnostic, le médecin prescrit la forme et la posologie.

Quantité d'emballage

Comprimés cylindriques plats avec biseau blanc

lactose, MCC, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, talc

10pcs sur un blister, 3 devises par paquet

liquide visqueux incolore ou jaune pâle avec une odeur fruitée

benzoate de sodium, maltitol liquide, saccharine sodique, phosphate de sodium dodécahydraté, acide citrique monohydraté, acide fumarique, glycérine, hydroxyéthylcellulose, arôme, eau purifiée

100 ml dans un flacon de verre foncé ou de polyéthylène téréphtalate foncé avec un capuchon en plastique

liquide incolore ou jaunâtre clair ou légèrement opalescent

hydroxyde de sodium, eau purifiée, dextrane, chlorure de benzalkonium, Trilon B, chlorure de sodium, acide citrique

Flacon-goutte à goutte de 5 ml

Le mécanisme d'action du kétotifène

Le médicament a un effet antiallergique (antihistaminique), inhibe la libération d'histamine et d'autres médiateurs à partir des mastocytes, est un inhibiteur des récepteurs H1, inhibant la phosphodiesterase. En raison du blocage des médiateurs, la quantité d'AMPc augmente, les membranes des mastocytes se stabilisent. La substance active inhibe le facteur activant les plaquettes. La concentration plasmatique maximale est notée en 2 à 4 heures. Métabolisé la majeure partie de la dose dans le foie.

Kétotifène - hormonal ou non

Les hormones sont des substances biologiquement actives d’origine organique. Le fumarate de kétotifène n'est pas un médicament hormonal, c'est un composé chimique inorganique complexe. Chez certains patients, un gain de poids a été observé pendant la prise du médicament. Cet effet n'est pas dû à la composition hormonale du médicament, mais à l'un des effets secondaires - augmentation de l'appétit.

Indications d'utilisation

Selon les instructions des médicaments utilisés pour la prévention et le traitement des réactions allergiques. Les principales manifestations d'allergies pour lesquelles le médicament est efficace:

bronchite allergique,

Posologie et administration

En fonction de la maladie et de l'âge du patient, le médecin détermine la forme et le dosage du médicament. Pour le traitement des réactions allergiques chez les adultes et les enfants à partir de 3 ans, des comprimés ou du sirop sont utilisés, le sirop est indiqué pour les enfants de 6 mois à 3 ans. Dans la conjonctivite allergique, le médicament est prescrit aux adultes et aux enfants à partir de 3 ans sous forme de gouttes ophtalmiques.

Ketotifen Comprimés

La dose thérapeutique standard pour les adultes est de 2 mg par jour (comprimé le matin et le soir). Les patients qui ont clairement un effet sédatif, le kétotifène prescrit selon le schéma avec une augmentation progressive de la posologie pendant 5 jours de 1 à 2 comprimés par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 mg. Les enfants à partir de 3 ans ont prescrit une pilule deux fois par jour avec les repas.

Sirop

Le médicament sous forme de sirop est utilisé pour traiter les allergies chez l’adulte et l’enfant à partir de 6 mois. Les adultes et les enfants de plus de 3 ans se voient prescrire deux fois 5 ml de sirop (le matin et le soir). Les adultes peuvent augmenter progressivement la dose à 10 ml de sirop 2 fois par jour. Pour les enfants de 6 mois à 3 ans, une seule dose est prescrite à raison de 0,25 ml par kg de poids corporel, 2 fois par jour.


Gouttes de kétotifène

Il est recommandé aux adultes et aux enfants de plus de 3 ans atteints de conjonctivite allergique d’instiller 1 goutte dans le sac conjonctival inférieur 2 fois par jour. En raison d'une connaissance insuffisante de l'innocuité et de l'efficacité des gouttes ophtalmiques chez les enfants de moins de 3 ans, le médicament ne doit pas être administré à des patients de cet âge. Lors de l'instillation, il est nécessaire d'éviter le contact du distributeur avec la cornée et les tissus environnants. Un tel contact peut contaminer la solution.

Instructions spéciales

Le médicament n'est pas très efficace pour arrêter les crises d'asthme dans l'asthme bronchique, ainsi que dans le traitement des formes aiguës d'une réaction allergique. Au début de la prise de kétotifène, il est recommandé de poursuivre le traitement précédemment commencé avec des médicaments anti-asthmatiques, en particulier les corticostéroïdes. Le développement de l'insuffisance corticosurrénalienne chez les patients présentant une dépendance aux stéroïdes a été noté. L'effet thérapeutique le plus important du médicament est noté après quelques semaines d'administration systématique.

En cas d'infection intercurrente (accidentellement contractée), un traitement anti-infectieux spécifique est indiqué. Le traitement avec le médicament doit être sous la supervision d'un médecin en raison de la possibilité de convulsions. Les patients souffrant d’épilepsie dans l’histoire de ce médicament sont prescrits avec prudence, car il est possible de réduire le seuil de convulsions. Une surveillance spéciale est également nécessaire lors de la prescription d'un traitement à des patients présentant une insuffisance hépatique.

Le médicament améliore la sensibilité des récepteurs bêta-2 adrénergiques en raison de son utilisation en bodybuilding et pour la perte de poids.

La normalisation de l'hypophyse et des glandes surrénales peut durer jusqu'à un an. Par conséquent, au cours des premières semaines de traitement par le kétotifène, le traitement précédemment prescrit doit être poursuivi et annulé progressivement et sur une longue période. Le traitement avec le médicament doit être arrêté pendant 2-4 semaines, en réduisant la dose pour éviter la récurrence de l'asthme bronchique. 10 à 14 jours avant les tests cutanés, le traitement doit être arrêté.

Kétotifène pendant la grossesse

Les études cliniques dans le traitement du médicament chez les femmes enceintes n'ont pas été menées. Il ne peut être prescrit que dans des cas critiques où les bénéfices escomptés pour la santé et la vie de la mère sont supérieurs au risque potentiel pour le fœtus. Le médicament est interdit au premier trimestre de la grossesse. Le médicament est excrété dans le lait maternel et si nécessaire, le traitement de l'allaitement doit être arrêté immédiatement.

Ketotifen enfants

Les comprimés et les gouttes ophtalmiques sont prescrits aux enfants à partir de 3 ans. Pour les enfants de 6 mois, le médicament est prescrit au sirop. Une dose unique est déterminée à raison de 0,25 mg de substance active pour 1 kg de poids corporel. Le médicament est administré 2 fois par jour. Dans l'étude de la pharmacocinétique chez les enfants, un métabolisme important du médicament a été établi. Dans ces conditions, pour obtenir un effet optimal, il peut être nécessaire d’augmenter la dose en kilogrammes de poids corporel.

Interactions médicamenteuses

Les patients diabétiques prenant des médicaments antidiabétiques oraux peuvent développer une thrombocytopénie inverse en prenant du kétotifène. Sur cette base, ces patients doivent éviter la combinaison de ces médicaments ou les prendre sous condition d'un contrôle minutieux des plaquettes.

Il est nécessaire d'éviter l'utilisation conjointe d'atropine ou d'agents ayant une action semblable à celle de l'atropine, car il existe un risque de rétention urinaire, de constipation, de bouche sèche.

Le médicament peut augmenter les effets des médicaments qui ont un effet dépresseur sur le système nerveux central (hypnotiques, sédatifs). L'utilisation simultanée avec d'autres médicaments anti-allergiques peut potentialiser l'effet de ces médicaments.

Kétotifène et alcool

L’utilisation de l’alcool éthylique améliore considérablement l’effet dépressif (écrasant, déprimant) de l’antihistaminique sur le système nerveux central du patient. Pendant toute la durée du traitement avec ce médicament, l’usage d’alcool à des doses et manifestations quelconques est absolument inacceptable.

Effets secondaires du kétotifène

Selon la voie d’ingestion du médicament dans le corps, des effets secondaires peuvent apparaître. Avec l'administration orale sont possibles:

  • ralentissement et inhibition des réactions, sensation de fatigue, somnolence, maux de tête, sédation, vertiges, agitation, irritabilité, nervosité, troubles du sommeil;
  • bouche sèche, douleur épigastrique, augmentation de l'appétit, nausée, vomissement, constipation;
  • Syndrome de Stevens-Johnson, éruptions cutanées, érythème polymorphe, réactions cutanées sévères;
  • hépatite, jaunisse, augmentation des enzymes hépatiques;
  • dysurie, cystite.

Avec le traitement de la conjonctive, l'apparition d'effets secondaires locaux et généraux est possible. Ceux-ci comprennent:

  • hyperémie conjonctivale, conjonctivite, réactions allergiques, maux de tête, douleurs oculaires, muqueuses sèches des yeux, yeux brûlants, écoulements oculaires, troubles de la paupière, kératite, larmoiement altéré, mydriase, photophobie;
  • rhinite, syndrome pseudo-grippal, pharyngite.

En cas de surdosage, une hypotension, des vertiges, une somnolence, des vomissements, des nausées, des convulsions chez l’enfant peuvent survenir. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures générales pour éliminer la quantité de médicament non absorbée: provoquer le vomissement en lavant l'estomac. Si nécessaire, un traitement symptomatique et le contrôle des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont indiqués.

Contre-indications

Le kétotifène pour administration orale contient du lactose. Il ne doit pas être prescrit aux patients souffrant d'intolérance héréditaire au galactose, du syndrome de malabsorption du glucose-galactose et d'une carence en lactose. Étant donné que le médicament a un effet sédatif, il est interdit de conduire et de travailler avec des unités nécessitant une concentration d’attention pendant toute la durée du traitement.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament est disponible sur ordonnance. Conservez le médicament doit être dans un endroit sec inaccessible aux enfants à une température de +15 à +20 degrés C.

Les analogues

Pour le traitement des réactions allergiques, un certain nombre de médicaments contenant le même principe actif que le kétotifène ont été utilisés. Ces médicaments comprennent:

  • Zaditen. Comprimés, gouttes pour les yeux, sirop. En pharmacodynamique, les indications, les contre-indications et la posologie sont similaires à celles du kétotifène.
  • Ketof. Comprimés, gouttes pour les yeux, sirop. Selon la méthode d'action utilisée, indications, contre-indications et effets secondaires similaires à ceux du kétotifène.
  • Positane. Comprimés, gouttes pour les yeux, sirop. En pharmacodynamique, les indications, les contre-indications et la posologie sont similaires à celles du kétotifène.
  • Stafen. Comprimés, gouttes pour les yeux, sirop. Selon la méthode d'action, les indications, les contre-indications, le schéma thérapeutique est similaire à celui du kétotifène.
  • Frenasma Comprimés, gouttes pour les yeux, sirop. Analogue de kétotifène.

Prix ​​du kétotifène

À compter du 15 avril 2018, les gouttes ophtalmiques de kétotifène ont un certificat d'enregistrement expiré et ne sont pas disponibles à la vente. Ci-dessous, les prix des comprimés et du sirop dans les pharmacies à Moscou.

Cétofithène

Comprimés de couleur blanche, de forme ronde et cylindrique plate, à facette risquée, sans odeur ou avec une légère odeur.

Excipients: fécule de pomme de terre - 37,6 mg, lactose monohydraté (sucre du lait) - 209,8 mg, stéarate de magnésium - 1,3 mg.

10 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (3) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (4) - emballages en carton.
10 pièces - Packs de cellules profilées (5) - Packs de carton.

Stabilisateur membranaire mastocytaire, a H modéré1- l'activité de blocage de l'histamine, inhibe la libération d'histamine, les leucotriènes des basophiles et des neutrophiles, réduit l'accumulation d'éosinophiles dans les voies respiratoires et la réaction à l'histamine, supprime les réactions asthmatiques précoces et tardives de l'allergène. Empêche le développement de bronchospasme, n'a pas d'effet bronchodilatateur. Inhibe la phosphodiestérase, ce qui entraîne une augmentation des taux d'AMPc dans les cellules du tissu adipeux.

L'effet thérapeutique se manifeste pleinement 1,5 à 2 mois après le début du traitement.

Absorption - presque complète, biodisponibilité - environ 50% (en raison de la présence de l'effet de "premier passage" dans le foie). Temps pour atteindre Cmax - 2-4 h, connexion avec les protéines plasmatiques - 75%.

Il traverse la barrière hémato-encéphalique. Pénètre dans le lait maternel.

Métabolisé dans le foie. Excrété par les reins sous forme de métabolites (le métabolite principal est le kétotifène, le N-glucuronide est pharmacologiquement inactif). Dans les 48 heures, les reins éliminent la majeure partie de la dose prise (1% - inchangé et 60 à 70% - sous forme de métabolites). Retrait - biphasique: T1/2 la première phase - 3-5 heures, la seconde -21 heures

La pharmacocinétique chez les enfants de plus de 3 ans ne diffère pas de celle des adultes.

- pollinose (rhume des foins);

- L'âge d'enfant jusqu'à 3 ans;

À l'intérieur, pendant les repas, adultes - 1 mg 2 fois / jour matin et soir. Si nécessaire, augmentez la dose à 2 mg 2 fois / jour.

Enfants à partir de 3 ans - 1 mg 2 fois / jour.

La durée du traitement est d'au moins 3 mois. L'abolition du traitement est réalisée progressivement, dans les 2-4 semaines.

Du côté du système nerveux: somnolence, vertiges, ralentissement de la vitesse de réaction (disparaissent après quelques jours de traitement), sédation, fatigue; rarement - anxiété, troubles du sommeil, nervosité (surtout chez les enfants).

Du côté du système digestif: bouche sèche, augmentation de l'appétit, nausée, vomissements, gastralgie, constipation.

Du côté de la miction: dysurie, cystite.

Autres: thrombocytopénie, prise de poids, réactions allergiques cutanées.

Symptômes: somnolence, confusion, désorientation, brady ou tachycardie, baisse de la pression artérielle, essoufflement, cyanose, convulsions, anxiété, coma.

Traitement: lavage gastrique (si peu de temps s'est écoulé depuis le moment de la réception), traitement symptomatique, avec développement du syndrome convulsif - barbituriques ou benzodiazépines. La dialyse est inefficace.

Améliore l'effet des somnifères, des antihistaminiques, de l'éthanol.

En association avec des médicaments hypoglycémiques, le risque de thrombocytopénie augmente.

L'annulation brutale du traitement précédent par bêta-adrénostimulants, glucocorticoïdes, hormone corticotrope (ACTH) chez les patients atteints d'asthme bronchique et de syndrome bronchospastique après avoir rejoint le traitement par kétotifène, est interrompue pendant au moins deux semaines, réduisant progressivement la dose. Le traitement est interrompu progressivement, dans les 2-4 semaines (récurrence possible des symptômes asthmatiques).

Personnes sensibles à l'action sédative, dans les 2 premières semaines, le médicament est prescrit à petites doses.

Non destiné au soulagement d'une crise d'asthme.

Chez les patients recevant des hypoglycémiants oraux en même temps, il convient de surveiller le nombre de plaquettes dans le sang périphérique.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de s’abstenir de conduire des véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Kétotifène

Kétotifène: mode d'emploi et avis

Nom latin: Kétotifène

Code ATX: S01GX08

Ingrédient actif: kétotifène (kétotifène)

Fabricant: Irbit Chemical Factory (Russie), Rozfarm, LLC (Russie), Sopharma (Bulgarie), CFP Update (Russie), Balkanpharma (Bulgarie)

Description et photo de la mise à jour: 27/07/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 35 roubles.

Kétotifène - agent antiallergique, stabilisateur de la membrane des mastocytes.

Forme de libération et composition

  • Comprimés: ronds, de forme cylindrique, blancs, avec un biseau et une ligne de séparation, avec une odeur faible ou nulle (10 dans un paquet de cellules de contour, dans un paquet de carton de 1, 2, 3, 4 ou 5 paquets);
  • Sirop (100 ml dans des bouteilles en verre foncé, dans une boîte en carton contenant une bouteille à mesurer).

Substance active - Fumarate de kétotifène:

  • 1 comprimé - 1,3 mg, ce qui correspond à 1 mg de kétotifène;
  • 5 ml de sirop - 1 mg.

Composants auxiliaires entrant dans la composition des comprimés: lactose monohydraté (sucre du lait), amidon de pomme de terre, stéarate de magnésium.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le kétotifène appartient au groupe des cycloheptatiophénones et a un effet antihistaminique prononcé. Ce n'est pas un médicament anti-asthme bronchodilatateur.

Le mécanisme d'action du médicament est d'inhiber la libération d'histamine et d'autres médiateurs libérés par les mastocytes, bloquant l'histamine H1-récepteur, inhibition de l'enzyme phosphodiesterase. En raison de cet effet, le taux d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc) augmente dans les mastocytes. Le kétotifène inhibe les effets du facteur d'activation plaquettaire (FAP).

Il empêche la survenue d’attaques asthmatiques et ne l’arrête pas. Par conséquent, lors de la prise du médicament, son intensité et sa durée diminuent et, dans certains cas, leur disparition complète est constatée. L'effet thérapeutique se manifeste pleinement 1,5 à 2 mois après le début du traitement.

Pharmacocinétique

Dans le tractus gastro-intestinal est presque totalement absorbé, la biodisponibilité est d’environ 50% en raison du métabolisme au cours du passage par le foie (effet du "premier passage"). La concentration plasmatique maximale est atteinte au bout de 2 à 4 heures. Environ 75% se lie aux protéines plasmatiques. Excrété dans le lait maternel, pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Le volume de distribution est de 2,7 l / kg.

Environ 60% de la dose acceptée du médicament est métabolisée dans le foie par déméthylation, conjugaison au N-glucuron et N-oxydation. Il en résulte la formation des métabolites suivants: kétotifène-N-glucuronide (inactif), nor-cétotifène (pharmacologiquement actif avec un effet similaire à celui du kétotifène), du 10-hydroxy-cétotifène et du N-oxyde de cétotifène (activité pharmacologique non déterminée).

Environ 70% sont excrétés par les reins sous forme de métabolites inactifs, 0,8% sous forme inchangée. Excrétion en deux phases: la demi-vie de la première phase est de 3 à 5 heures, la seconde environ 21 heures.

Chez les enfants âgés de plus de 3 ans, le métabolisme ne diffère pas d'un processus similaire chez l'adulte, cependant, une clairance plus rapide est observée. En conséquence, les patients de 3 ans et plus devraient recevoir une dose quotidienne pour les adultes.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, le kétotifène sous forme de comprimé est utilisé pour traiter les maladies suivantes:

  • Asthme bronchique atopique;
  • Rhinoconjonctivite allergique saisonnière (pollinose);
  • Dermatite atopique;
  • Conjonctivite allergique;
  • Rhinite allergique;
  • Urticaire

Le médicament sous la forme d'un sirop est pris pour la prévention de ce qui précède et d'autres maladies allergiques, y compris la bronchite allergique.

Contre-indications

  • Période d'allaitement;
  • Hypersensibilité au médicament.

En outre, une contre-indication à l'utilisation de comprimés est:

  • Période de gestation;
  • Âge jusqu'à 3 ans.

Le sirop ne devrait pas être administré aux nourrissons de moins de 6 mois.

Il est recommandé de nommer avec prudence:

  • Comprimés: avec insuffisance hépatique et patients épileptiques;
  • Sirop: la période de la grossesse, en particulier au premier trimestre.

Instructions pour l'utilisation de kétotifène: méthode et dosage

  • Comprimés: pris par voie orale, le matin et le soir aux repas. La posologie recommandée pour les adultes et les enfants est de 1 comprimé 2 fois par jour. Dans les cas graves, une augmentation de la dose pour les adultes jusqu'à 2 mg 2 fois par jour est autorisée. La période de traitement est de 3 mois ou plus. L'abolition du médicament doit être réalisée progressivement, dans les 2-4 semaines.
  • Sirop: pris oralement le matin et le soir aux repas. Posologie pour les adultes et les enfants âgés de 3 ans et à 1 mg (5 ml), 2 fois par jour; pour les enfants de 6 mois à 3 ans - 0,5 mg 2 fois par jour. La dose quotidienne pour les adultes, si nécessaire, peut être augmentée à 4 mg.

Effets secondaires

Le kétotifène peut avoir des effets secondaires:

  • Du côté du système nerveux: vertiges (en prenant un sirop - lumière), somnolence, ralentissement de la vitesse des réactions mentales (en général, sont temporaires et ont lieu dans quelques jours d'utilisation);
  • De la part de la miction: cystite, dysurie;
  • Du côté du métabolisme: une augmentation du poids corporel;
  • Du système hémopoïétique: thrombocytopénie.

En outre, lors de la prise de pilules peut survenir:

  • Du côté du système nerveux: fatigue, sédation; rarement - troubles du sommeil, anxiété, nervosité (surtout chez les enfants);
  • Au niveau du système digestif: nausée, bouche sèche, vomissements, constipation, augmentation de l'appétit, gastralgie;
  • Autre: réactions allergiques cutanées.

Lorsque vous prenez du sirop, les effets secondaires peuvent également être:

  • Du côté du système digestif: augmentation possible de l'appétit; rarement, bouche sèche, symptômes dyspeptiques.

Surdose

Symptômes: confusion, somnolence, vertiges, irritabilité, nystagmus, désorientation, hypotension artérielle, tachycardie ou bradycardie, nausée, vomissement, cyanose, essoufflement, coma, peuvent provoquer des convulsions chez les enfants.

Traitement: lavage gastrique (avec une courte période à partir du moment de la prise du médicament), traitement symptomatique. Dans le syndrome d'épilepsie, il est recommandé de prescrire des benzodiazépines ou des barbituriques. Si nécessaire, un traitement symptomatique est réalisé avec le contrôle de l'activité cardiaque. En cas de surdosage, la dialyse est inefficace.

Instructions spéciales

L'effet thérapeutique du kétotifène intervient après 1 à 2 mois d'utilisation.

L'utilisation antérieure de glucocorticoïdes, de bêta-adrénostimoulyatorov, d'hormones adrénocorticotropes (ACTH) chez des patients atteints d'un syndrome bronchospastique et d'asthme doit être poursuivie après la nomination de kétotifène pendant au moins 2 semaines avant l'annulation, en réduisant progressivement la dose.

L’arrêt brutal du kétotifène peut provoquer une récurrence des symptômes asthmatiques; il est donc recommandé d’arrêter de le prendre progressivement, dans les 2 à 4 semaines.

Lors d'une utilisation simultanée avec un sirop, une réduction de la dose de bronchodilatateurs est autorisée.

Les comprimés ne sont pas destinés à soulager les crises d'asthme.

Lors de la prise simultanée de comprimés contenant des hypoglycémiants oraux, il est recommandé aux patients de surveiller le nombre de leurs plaquettes dans le sang périphérique.

En cas de sensibilité à l'effet sédatif, il est conseillé au patient de prendre le médicament à petites doses au cours des 2 premières semaines de traitement.

Au cours de la période d'utilisation du kétotifène, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et des mécanismes, ainsi que de s'engager dans des activités dont la mise en oeuvre nécessite une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le kétotifène sous forme de sirop est interdit d’utilisation pendant la grossesse et l’allaitement.

L'utilisation des comprimés de kétotifène est interdite au cours du premier trimestre de la grossesse et, aux deuxième et troisième trimestres, le médicament est prescrit avec prudence uniquement dans les cas où le risque perçu pour le fœtus est inférieur au bénéfice potentiel pour la mère.

Si nécessaire, l'utilisation de comprimés pendant l'allaitement doit être interrompue.

Utilisation dans l'enfance

Le sirop de kétotifène est interdit pour le traitement des patients de moins de 6 mois.

Les comprimés de kétotifène sont interdits pour le traitement des patients âgés de moins de 3 ans.

Avec une fonction hépatique anormale

Lorsque l'insuffisance hépatique, un médicament sous forme de sirop et de comprimés doit être utilisé avec prudence.

Utiliser dans la vieillesse

Dans le traitement des patients âgés, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire.

Interactions médicamenteuses

En association avec les antihistaminiques, les hypnotiques et l’éthanol, le kétotifène améliore leur action.

L’utilisation simultanée de chacune des formes posologiques avec des hypoglycémiants oraux: le risque de thrombocytopénie augmente.

Le sirop augmente l'activité des sédatifs.

Les analogues

Les analogues du kétotifène sont: Zaditen, Ketotifen Sopharma, Ketotifen-Ros.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie - 3 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Ketotifen

Les examens du kétotifène indiquent que ce médicament est un agent antihistaminique efficace et peu coûteux. Comme inconvénients, les utilisateurs indiquent la durée du traitement et les effets indésirables (notamment une somnolence accrue).

Le prix du kétotifène dans les pharmacies

Le prix approximatif du kétotifène est le suivant: comprimés (30 pièces par boîte) - 55 à 70 roubles, sirop (100 ml dans une bouteille) - 80 roubles.

Kétotifène. Composition, mécanisme d'action, analogues. Indications, contre-indications, effets secondaires. Mode d'emploi, prix et avis

Quel genre de médicament ketotifen?

Principe et mécanisme d'action

Comme mentionné ci-dessus, le kétotifène a une activité antiallergique prononcée, éliminant ainsi les manifestations cliniques des maladies allergiques. Pour comprendre le principe d'action de ce médicament, il est nécessaire de savoir comment se développent les réactions allergiques.

L’allergie est un processus pathologique résultant de la sensibilité accrue d’un organisme à diverses substances (allergènes). Il existe deux types de réactions d'hypersensibilité - immédiate et lente. Les principaux participants à ces réactions sont les leucocytes (lymphocytes T et B, lymphocytes, etc.), le système du complément (complexe de protéines complexes constamment présentes dans le sang et contribuant à la neutralisation des microbes) et autres. Les réactions allergiques de type immédiat incluent le bronchospasme (bronchoconstriction), la rhinite (inflammation de la muqueuse nasale), l'urticaire, la conjonctivite (inflammation de la membrane conjonctive de l'œil), l'œdème de Quincke, le choc anaphylactique et d'autres conditions. Ces états sont associés à une immunité humorale (un type de réponse immunitaire dans laquelle les molécules de plasma remplissent une fonction protectrice) et apparaissent au bout de quelques minutes ou quelques heures. Les réactions allergiques du type retardé ne se forment pas si rapidement (1 à 2 jours ou plus) et sont associées à l'immunité cellulaire (type de réponse immunitaire, dans laquelle la fonction de protection est associée spécifiquement aux cellules du système immunitaire).

Lorsqu'un antigène entre en contact avec des lymphocytes sensibilisés (lymphocytes porteurs de récepteurs), des anticorps (immunoglobulines E) apparaissent dans le sang, ce qui neutralise les antigènes. Diverses substances (allergènes) peuvent agir comme antigènes. Lorsqu'ils réintègrent des antigènes dans le corps humain, ils interagissent avec les anticorps qui se trouvent à la surface des mastocytes. Dans ce cas, les cellules adipeuses sont détruites et de l'histamine est libérée. Il interagit avec des récepteurs spécifiques (récepteurs H1 et H2-histamine), qui, à leur tour, contrôlent diverses fonctions du corps. L'interaction des récepteurs de l'histamine et de l'histamine H1 augmente le tonus et provoque un spasme des organes, un œdème tissulaire, une perméabilité vasculaire, c'est-à-dire qu'une réaction allergique de type immédiat se développe. Comme mentionné précédemment, le kétotifène stabilise les membranes des mastocytes et bloque le flux d'ions calcium dans celles-ci. À la suite de cette action, le processus de dégranulation et la libération du médiateur de l’allergie (histamine) sont inhibés.

Les mastocytes se trouvent dans presque tous les tissus du corps humain. Ils sont appelés ainsi en raison du grand nombre de granules dans leur composition, dans lesquels se déposent l'histamine, la sérotonine, les prostaglandines et d'autres substances biologiquement actives (BAS). Le plus grand nombre de ces cellules se trouve dans le tissu conjonctif des poumons, de la peau, des amygdales, des intestins, de la muqueuse nasopharyngée.

Le kétotifène est-il un médicament hormonal ou non?

Les hormones sont des substances biologiquement actives (BAS) qui régulent les processus métaboliques dans le corps humain, ainsi que l'état fonctionnel des systèmes et des organes. Les hormones sont sécrétées dans le sang par les glandes endocrines (hypophyse, thyroïde, glandes surrénales, pancréas, glandes sexuelles et autres). Les médicaments contenant des hormones ou leurs substituts synthétiques sont utilisés comme moyen de substitution pour l'hypofonction (diminution de l'activité) des glandes endocrines (glandes endocrines).

Le kétotifène n'est pas un médicament hormonal, car il n'est pas synthétisé par les organes humains et possède un mécanisme d'action différent.

Composition, formes de libération, types et analogues de cétotifène

Comprimés à 1 mg

Les comprimés constituent la forme la plus courante de libération du médicament, contenant 1 mg de la substance active, le kétotifène (sous la forme de fumarate de kétotifène). En plus du composant principal, la composition des comprimés comprend des adjuvants (amidon de pomme de terre, stéarate de magnésium, phosphate de calcium dihydraté).

Ce médicament est une pilule blanche, inodore ou légèrement odorante, cylindrique et cylindrique, avec une facette. Disponible dans une boîte en carton contenant 30 comprimés (10 ou 15 comprimés sous blisters en aluminium) et un mode d'emploi.

Sirop

Le sirop est un liquide clair et visqueux, de couleur incolore à jaune pâle, disponible dans une bouteille de verre brun foncé ou dans une bouteille de polyéthylène téréphtalate (thermoplastique). Un emballage contenant 1 bouteille d'un volume de 100 ml est disponible à la vente et une tasse à mesurer est jointe, destinée à un dosage plus précis du médicament.

La composition de 5 ml de sirop comprend de l'hydrofumarate de kétotifène - 1,38 mg (équivalent à 1 mg de kétotifène).

Les substances auxiliaires entrant dans la composition du sirop sont:

  • le sorbitol;
  • saccharinate de sodium;
  • le parahydroxybenzoate de méthyle;
  • le parahydroxybenzoate de propyle;
  • acide citrique monohydraté;
  • phosphate disodique dodécahydraté;
  • l'éthanol;
  • arôme de fraise;
  • eau purifiée.

Gouttes pour les yeux

Les gouttes de substances auxiliaires sont:

  • eau purifiée;
  • acide citrique;
  • chlorure de sodium;
  • chlorure de benzalkonium;
  • polyglucine (sous forme sèche);
  • Trilon B.

Y a-t-il une pommade ou un gel au kétotifène?

Noms de drogue

Analogues du médicament (que peut-on remplacer?)

S'il est impossible d'acheter ou d'utiliser du kétotifène (par exemple, si un patient présente une intolérance individuelle aux composants de ce médicament), il peut être remplacé par plusieurs médicaments ayant des effets thérapeutiques similaires.

Si nécessaire, le kétotifène peut être remplacé par les médicaments suivants:

  • la claritine;
  • la desloratadine;
  • telfast;
  • lorfastom;
  • Alerdez et d'autres.
Avant de remplacer le médicament, vous devriez consulter un spécialiste.

Instructions pour l'utilisation de kétotifène

Comment prendre le kétotifène?

Le kétotifène sous forme de comprimés et de sirop est appliqué à l'intérieur. On prescrit généralement aux adultes 1 mg du médicament (1 comprimé ou 5 ml de sirop) 2 fois par jour, le matin et le soir au cours du repas.
Avec l'utilisation prolongée du médicament est recommandé de le prendre à la même heure de la journée (c'est à dire, toutes les 12 heures).

Il est recommandé de commencer à prendre 1 mg (1 comprimé) 1 fois par jour le soir et d'augmenter la dose dans les 5 jours à une dose quotidienne de 2 mg (2 comprimés). Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 mg (2 comprimés) 2 fois par jour (mais uniquement selon les directives du médecin traitant).

Si un patient a oublié de prendre une dose de kétotifène à l'heure convenue, il est nécessaire de la prendre immédiatement après qu'il s'en soit souvenu. Vous ne pouvez pas prendre une double dose afin de compenser la dose oubliée.

Les gouttes oculaires doivent être entrées selon un algorithme spécifique. La tête doit être inclinée vers l'arrière, déplacez la paupière inférieure pour former une poche dans laquelle la solution sera injectée. Pendant l'administration du médicament, vous devez lever les yeux et éviter de mettre en contact la pointe de la pipette avec le tissu oculaire. Ensuite, vous devez fermer les yeux pendant quelques minutes, en essayant de ne pas pincer les paupières et de ne pas cligner des yeux. Le kétotifène doit être versé dans chaque œil 1 goutte 2 fois par jour. L'intervalle entre les instillations (injections goutte à goutte du médicament) doit être d'au moins 8 heures. La meilleure solution serait d'utiliser la solution le matin après le réveil et le soir quelques heures avant le coucher.

Comment prendre le médicament à l'intérieur - avant, pendant ou après un repas?

Ketotifen pour les enfants

Le kétotifène sous forme de comprimés et de sirop peut être pris par les enfants. Ces médicaments sont pris par voie orale. Le métabolisme du kétotifène chez les enfants est identique à celui des adultes. Les enfants de plus de 3 ans prennent donc la même dose quotidienne que les adultes. Si nécessaire, pour obtenir un effet maximal, il peut être nécessaire de donner à l'enfant des doses plus élevées du médicament (en raison du taux métabolique élevé de cétotifène) exprimées en kilogrammes de poids corporel.

Les enfants de plus de 3 ans peuvent prendre 1 comprimé (1 mg) 2 fois par jour pendant les repas.

Il est conseillé aux enfants de 6 mois à 3 ans de prendre 0,25 ml (0,05 mg) de sirop pour 1 kg de poids corporel 2 fois par jour (le matin et le soir). Les enfants de plus de 3 ans peuvent prendre 5 ml (1 mg) 2 fois par jour (le matin et le soir pendant le repas).

Le collyre au kétotifène est recommandé pour les enfants de plus de 12 ans. Ils doivent procéder à l'instillation (goutte-à-goutte) 2 fois par jour, 1 goutte dans chaque œil.

Durée de l'action

Le kétotifène désigne les médicaments antiallergiques à usage systémique (par le tractus gastro-intestinal) à action prolongée. Après avoir pris ce médicament à l'intérieur, il est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de cétotifène dans le plasma sanguin est atteinte en 2 à 4 heures. La durée d'action est de 12 heures. Ce médicament est excrété par les reins en deux phases (la première phase dure 3 à 5 heures et la seconde 21 heures).

L'action des gouttes ophtalmiques au kétotifène se développe dans les 40 à 60 minutes suivant l'administration.

Durée du traitement

Kétotifène et Cétirizine (Zyrtec, Cetrin)

La cétirizine est un antagoniste (bloquant) des récepteurs de l'histamine H1. Ce médicament n'a pas d'activité anticholinergique (qui se manifeste par des difficultés à uriner, la constipation, une déficience visuelle, des troubles du tractus gastro-intestinal, des vertiges, une altération de l'attention et de la mémoire, une tachycardie et d'autres conditions) et ne provoque pas de somnolence accrue. Les préparations à base de cétirizine sont utilisées dans la rhinite allergique saisonnière et pérenne, diverses maladies de la peau (dermatose), la conjonctivite, l'urticaire et l'œdème de Quincke.

Si nécessaire (par exemple, en cas d'intolérance individuelle au médicament), le kétotifène peut être remplacé par des médicaments contenant de la cétirizine. Cependant, il convient de rappeler qu’avant cela, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Kétotifène et diazoline

Diazolin est un bloqueur des récepteurs de l'histamine H1. Il n'a pas d'effet sédatif (sédatif) ni hypnotique, ce qui lui permet d'être utilisé dans les cas où l'effet inhibiteur sur le système nerveux central est indésirable. Diazolin utilisé dans le traitement de diverses maladies allergiques. Diazolin ne doit pas être pris si le patient a un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, ainsi que des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal.

Si le patient a une maladie allergique, le kétotifène et le diazoline peuvent être utilisés. Avant d'utiliser l'un de ces médicaments, vous devriez consulter un médecin. Il convient de rappeler que l’utilisation simultanée de deux médicaments anti-allergiques n’a aucun sens.

Indications d'utilisation du kétotifène

Le kétotifène est un médicament antiallergique qui est actif par voie orale (par le tractus gastro-intestinal) et qui a une capacité prononcée à bloquer les récepteurs H1. Ce médicament a une durée d'action de 12 heures, un effet anticholinergique et peut parfois provoquer un effet sédatif (sédatif).

Le kétotifène est appliqué par voie orale pour les maladies suivantes:

  • Urticaire L'urticaire est une réaction anaphylactique limitée à l'extérieur de la peau. Elle se caractérise par des cloques, un érythème (rougeur de la peau provoquée par des capillaires dilatés) et un gonflement diffus des tissus sous-cutanés. Les blisters peuvent être petits, séparés ou fusionner en grands foyers de forme irrégulière. En outre, les symptômes de l'urticaire sont des démangeaisons et des brûlures au site des éruptions cutanées. L'urticaire peut survenir après la prise d'un médicament, les piqûres d'insectes, la consommation de certains aliments (par exemple, les œufs, les noix, les fruits) et l'administration d'extraits d'allergènes.
  • Asthme bronchique atopique (pour prévenir les crises convulsives): l'asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisée par des crises d'asthme, une difficulté respiratoire, un essoufflement et / ou une toux, une hypersécrétion et un œdème de la muqueuse bronchique. L'asthme bronchique atopique est une réaction allergique de type immédiat et l'inflammation des voies respiratoires est allergique. Habituellement, les manifestations de cette maladie surviennent à la suite d'un contact avec un allergène ayant une cause significative. Il est également possible de l’associer à d’autres maladies allergiques (dermatite atopique, rhinite allergique ou conjonctivite).
  • Rhinite allergique. Cette maladie est due au dépôt d'allergènes présents dans l'air dans la muqueuse nasale (pollen, moisissures, moisissures, flocons de peau d'animaux ou excréments d'acariens). Les manifestations de la rhinite allergique sont les écoulements nasaux, la congestion nasale, les éternuements, les larmoiements, les démangeaisons, éventuellement des difficultés respiratoires et des éruptions cutanées. Dans le traitement de cette maladie, une étape importante consiste à éliminer le contact avec l'allergène.
  • Conjonctivite allergique. La conjonctivite allergique est une inflammation de la muqueuse qui tapisse les paupières et recouvre le blanc des yeux, la conjonctive, et est causée par une réaction allergique. Les signes de cette maladie sont des plaintes de photophobie, de larmoiement, de démangeaisons, de brûlures, de sensation de corps étranger, de décharge de la cavité conjonctivale. Les causes de cette maladie sont le plus souvent des allergènes tels que le pollen, les parfums, les cosmétiques, la peau de bête, les acariens et autres.
  • Dermatite atopique. La dermatite atopique est une maladie chronique caractérisée par des foyers d'hyperémie (débordement des vaisseaux sanguins) de la peau, sa sécheresse, une desquamation de la peau et des démangeaisons. Habituellement, la manifestation de cette maladie commence dans l'enfance. Dans le développement de la dermatite atopique, il est d'usage de suivre la théorie de la genèse allergique, la théorie génétique ou la théorie de l'immunité cellulaire altérée. Les facteurs de risque de développement de la dermatite atopique sont le stress, l’alimentation artificielle, la pathologie du tractus gastro-intestinal (pancréatite, dysbactériose, gastro-duodénite, dyskinésie biliaire) et d’autres.
  • Pollinose (rhume des foins) La pollinose est un type de rhinite allergique. Il est saisonnier et apparaît en cas d'hypersensibilité au pollen de toutes les plantes. Les manifestations de la pollinose n'apparaissent que pendant la période de floraison de cette plante.
Les gouttes oculaires sont utilisées en ophtalmologie:
  • dans la conjonctivite allergique aiguë ou subaiguë;
  • en cas de kératoconjonctivite (inflammation de la cornée et de la conjonctive de l'œil);
  • avec conjonctivite allergique saisonnière;
  • avec la conjonctivite chronique, exprimée sous une forme allergique.

Le médicament est-il utilisé comme somnifère?

Les médicaments hypnotiques sont séparés:

  • les dérivés de l'acide barbiturique (phénobarbital);
  • benzodiazépines (triazolam, nitrazépam, midazolam);
  • pour les somnifères de différents groupes chimiques (zopiclone, zolpidem, doxylamine).
Le mécanisme d'action du kétotifène diffère de celui des médicaments hypnotiques (qui consiste à inhiber la transmission des impulsions dans diverses parties du système nerveux central). Il n'est donc pas utilisé comme hypnotique.

Le médicament aide-t-il avec le psoriasis?

Le psoriasis est une maladie de peau chronique et récurrente (qui s'aggrave constamment) qui se caractérise par une éruption cutanée de papules très squameuses. Cette maladie touche toutes les zones de la peau, mais les lésions les plus courantes se situent à la surface des extenseurs des membres, du cuir chevelu, dans la région du sacrum. Les théories sur l'origine du psoriasis peuvent être différentes (parasitaires, infectieuses, auto-immunes, neurogènes, héréditaires, échangeables et autres). Mais les facteurs héréditaires et provoquants jouent un rôle majeur dans le développement du psoriasis (maux de gorge, hypothermie générale, stress, traumatismes et autres).

Le traitement du psoriasis consiste en l’utilisation de vitamines (vitamine B12, vitamine C, acide folique) et de suppléments de calcium (chlorure de calcium ou gluconate), de pyrogènes ou de prodigiosan, de cytostatiques (méthotrexate, azathioprine), de corticostéroïdes ainsi que d’utilisation de l’héliothérapie (photothérapie solaire), bains de soufre et bains de mer.

Le kétotifène n’est pas utilisé dans le traitement du psoriasis, car il ne sera ni efficace ni substitut au traitement visant à éliminer les facteurs qui déclenchent le développement de cette maladie.

Contre-indications à l'utilisation de kétotifène

La contre-indication absolue à la nomination et à l'utilisation de ce médicament est une hypersensibilité aux substances incluses dans sa composition. L'ingestion de kétotifène peut être accompagnée de réactions allergiques graves. Il est également contre-indiqué d’utiliser ce médicament pendant la grossesse et pendant l’allaitement. Le kétotifène sous forme de comprimé est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans. Le sirop de kétotifène est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 mois.
Par ailleurs, il convient de noter que ce médicament doit être pris avec prudence dans un certain nombre de conditions, car cela peut entraîner des conséquences indésirables.

Le kétotifène doit être pris avec prudence:

  • avec l'épilepsie (le kétotifène peut réduire le seuil de préparation à la convulsion);
  • en cas d'insuffisance hépatique (chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, un ralentissement du métabolisme et une augmentation de la concentration sanguine de cétotifène sont possibles);
  • en cas d'insuffisance rénale (le médicament est excrété dans l'urine et en cas d'insuffisance rénale grave, une augmentation de la concentration de métabolites dans le sang et un risque accru d'effets indésirables sont possibles);
  • avec des épisodes de crises dans l'histoire (histoire de la maladie).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La sécurité du kétotifène pendant la grossesse n'a pas été établie. L'utilisation du médicament sous forme de comprimés et de sirop pendant la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre) n'est possible que si les avantages pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

Le kétotifène pénètre dans le lait maternel, à la suite de quoi le médicament peut être présent dans le corps de l'enfant. En conséquence, l’enfant peut développer une allergie aux composants du médicament, ce qui s’explique par l’instabilité de son système immunitaire. Par conséquent, si nécessaire, utilisez le médicament, vous devez transférer le bébé à une alimentation artificielle.

Est-il possible de combiner le kétotifène et l'alcool?

Comment le kétotifène affecte-t-il la conduite?

Effets secondaires du kétotifène

Interaction avec d'autres médicaments

Une combinaison irrationnelle de médicaments peut aggraver l’effet thérapeutique et augmenter ou causer des effets indésirables supplémentaires. Ainsi, le kétotifène peut augmenter les effets des sédatifs (sédatifs), des somnifères, d'autres médicaments antiallergiques et de l'alcool.

L'administration simultanée de kétotifène et d'hypoglycémiants augmente le risque de thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes par unité de volume sanguin).

En prenant simultanément des bronchodilatateurs (médicaments pour éliminer le bronchospasme utilisés dans le traitement de l'asthme bronchique et de la bronchopneumopathie chronique obstructive) et du kétotifène, la fréquence de la prise de bronchodilatateurs peut être réduite.

Surdose

Des symptômes de surdosage peuvent apparaître lors de la prise de kétotifène de manière prolongée ou trop fréquente (plus de 2 fois par jour). Lorsque vous consommez une grande dose de kétotifène, consultez immédiatement un médecin afin d’éviter le développement de pathologies graves.

Une surdose de kétotifène peut se manifester:

  • somnolence;
  • des vertiges;
  • confusion
  • désorientation;
  • bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque à 40 battements par minute) ou tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque à partir de 100 battements par minute);
  • abaisser la pression artérielle;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • essoufflement;
  • cyanose (coloration cyanotique de la peau et des muqueuses);
  • excitabilité accrue;
  • le coma;
  • crampes (éventuellement chez les enfants).
Le traitement du surdosage consiste à laver l'estomac (si un peu de temps s'est écoulé depuis la prise du médicament), à prendre du charbon actif, à faire un traitement symptomatique (prescription d'antiémétiques, de sédatifs, de moyens permettant de normaliser la pression artérielle, etc.). Avec le développement du syndrome convulsif, les barbituriques et les benzodiazépines à action brève sont utilisés.

Annuler le kétotifène

Prix ​​du kétotifène dans les pharmacies de différentes villes de Russie

Le prix du médicament dépend de la forme de sa libération, ainsi que de l'entreprise et du pays d'origine. Cela a également une incidence sur le coût du médicament et sur la ville où se trouve la pharmacie, car le coût du transport et du stockage du médicament augmente légèrement son prix. Les formes les plus courantes de libération de kétotifène que l'on peut trouver sur le marché sont les comprimés et le sirop pour administration orale.
Pour plus d'informations sur la présence de gouttes pour les yeux, contactez la pharmacie de la ville dans laquelle vit le patient.

Plus D'Articles Sur L'Inflammation De L'Œil